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本书简明扼要地介绍了神经内科常见病、多发病的诊断、治疗等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结,将知识点条目化,且较多地采用流程图和表格的形式。本书内容丰富,易查、实用。适合神经内科医师、内科医师、全科医师及实习医师查阅。
第一章神经系统解剖、生理及损害的定位
诊断1
一、脑神经1
(一)嗅神经(Ⅰ)1
(二)视神经(Ⅱ)1
(三)动眼神经、滑车神经和展神经
(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)2
(四)三叉神经(Ⅴ)3
(五)面神经(Ⅶ)5
(六)前庭蜗神经(Ⅷ)6
(七)舌咽、迷走神经(Ⅸ、Ⅹ)7
(八)副神经(Ⅺ)9
(九)舌下神经(Ⅻ)9
二、运动系统10
(一)锥体系统10
(二)锥体外系11
(三)前庭小脑系统11
三、感觉系统12
(一)感觉传导通路12
(二)感觉障碍的分类13
(三)感觉障碍的定位13
四、中枢神经系统各部位损害的表现及定位15
(一)大脑半球15
(二)内囊16
(三)基底神经节(尾状核、壳核、屏状
核和杏仁核复合体)17
(四)间脑17
(五)脑干(中脑、脑桥、延髓)18
(六)小脑20
(七)脊髓20
第二章神经系统常见症状21
一、头痛21
二、头晕22
三、躯体感觉障碍23
四、瘫痪24
五、意识障碍24
六、痫性发作27
七、视觉障碍28
八、言语障碍29
九、失用症31
十、失认症31
十一、共济失调32
十二、步态异常33
十三、不自主运动35
第三章神经病学临床方法37
一、神经系统检查37
(一)一般检查37
(二)脑神经检查38
(三)运动系统检查41
(四)感觉系统检查43
(五)反射检查44
(六)自主神经功能检查46
二、昏迷患者的检查46
(一)一般检查46
(二)神经系统检查46
三、失语症、失用症和失认症检查47
第四章神经系统疾病的常用辅助检查48
一、腰椎穿刺48
二、脑脊液检查49
三、数字减影血管造影(DSA)51
四、电子计算机体层扫描(CT)52
五、磁共振成像(MRI)52
六、脑电图(EEG)53
七、躯体感觉诱发电位(SEP)55
八、视觉诱发电位(VEP)56
九、脑干听觉诱发电位(BAEP)57
十、肌电图(EMG)57
十一、神经传导速度(NCV)58
十二、重复神经电刺激(RNS)58
十三、经颅多普勒(TCD)检查60
十四、颈动脉超声检查61
十五、脑、神经和肌肉组织活检61
第五章周围神经疾病64
第一节概述64
一、解剖64
二、病因及发病机制65
三、病理66
四、临床表现67
五、辅助检查70
六、治疗70
第二节脑神经疾病71
一、三叉神经痛71
(一)病理71
(二)临床表现72
(三)诊断及鉴别诊断72
(四)治疗74
二、特发性面神经麻痹75
(一)病因及病理76
(二)临床表现76
(三)鉴别诊断77
(四)治疗77
(五)预后78
三、偏侧面肌痉挛78
四、多发性脑神经损害80
第三节脊神经疾病80
一、单神经病及神经痛80
(一)桡神经麻痹86
(二)正中神经麻痹87
(三)尺神经麻痹88
(四)腓总神经损害89
(五)胫神经损害89
(六)枕神经痛90
(七)臂丛神经痛90
(八)肋间神经痛91
(九)股外侧皮神经病92
(十)坐骨神经痛92
(十一)股神经痛95
二、多发性神经病96
(一)病因及病理96
(二)临床表现97
(三)诊断98
(四)治疗100
三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病101
(一)临床表现101
(二)辅助检查102
(三)诊断及鉴别诊断103
(四)治疗104
(五)预后107
四、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病107
(一)临床表现107
(二)诊断及鉴别诊断108
(三)治疗110
(四)预后112
第六章脊髓疾病113
一、脊髓解剖113
二、脊髓损害的临床表现113
三、急性脊髓炎115
四、脊髓亚急性联合变性117
第七章脑血管疾病118
一、脑的血液供应118
二、短暂性脑缺血发作(TIA)118
三、脑梗死121
(一)动脉粥样硬化性血栓性脑梗死121
(二)腔隙性脑梗死125
(三)脑栓塞126
四、脑出血(ICH)127
五、蛛网膜下腔出血130
六、高血压脑病132
七、巨细胞性颞动脉炎134
第八章中枢神经系统感染140
一、单纯疱疹病毒性脑炎140
二、化脓性脑膜炎141
三、病毒性脑膜炎144
四、结核性脑膜炎145
五、隐球菌性脑膜炎148
六、脑囊虫病149
第九章中枢神经系统脱髓鞘疾病151
一、多发性硬化151
二、视神经脊髓炎153
三、急性播散性脑脊髓炎155
四、弥漫性硬化156
五、脑白质营养不良157
六、脑桥中央髓鞘溶解症159
第十章运动障碍疾病160
一、帕金森病160
二、小舞蹈病164
三、肝豆状核变性165
四、特发性震颤168
五、抽动秽语综合征169
六、迟发性运动障碍171
七、肌张力障碍172
第十一章神经?肌肉接头疾病174
一、重症肌无力174
二、 Lambert?Eaton 肌无力样综合征179
第十二章肌肉疾病181
一、周期性瘫痪181
二、多发性肌炎和皮肌炎183
第十三章癫?186
一、概述186
二、病因与分类186
三、临床特点187
(一)部分性发作187
(二)全面性发作189
四、实验室检查191
五、诊断194
六、鉴别诊断195
七、治疗197
(一)发作时的处理197
(二)治疗197
(三)常用的抗癫?药物200
八、外科治疗205
九、癫?持续状态206
(一)SE的分类206
(二)SE的病因206
(三)SE的治疗206
第十四章头痛211
一、头部的痛敏结构及头痛的原因211
二、头痛的诊断211
三、头痛的治疗原则212
四、偏头痛212
五、紧张性头痛215
(一)临床表现215
(二)诊断标准216
(三)治疗218
六、丛集性头痛219
七、低颅压性头痛220
八、高颅压性头痛220
第十五章睡眠障碍222
一、失眠222
二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征223
三、发作性睡病224
四、不安腿综合征226
第十六章自主神经系统疾病227
第十七章痴呆229
一、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)229
二、Pick病和额颞痴呆233
三、路易体痴呆235
四、血管性痴呆(VaD)238
(一)临床表现与病变部位的关系238
(二)精神状态简易调查表(MMSE)239
(三)HACHINSKI缺血指数量表242
(四)多梗死性痴呆(MID)的诊断标准243
(五)治疗243
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